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            自閉癥案例
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            一個曾被社交障礙困惑三年的快樂大男孩
            發(fā)布時間:2016-07-22

            一、基本背景資料

            阿俊來輔導中心有四個多月了,但到目前為止,他仍舊不想跟他家人交流,在上次快樂父母成長研修班的課程上,他父親在四十位家長朋友當中,表現(xiàn)最積極和踴躍,在整個課程上,他帶領(lǐng)團隊拿到第一名,在三天課程結(jié)束后,他的分享中深深地感覺自己過往跟兒子溝通方面嚴重的失誤,因為以前一度一直希望兒子繼承自己的產(chǎn)業(yè),不斷要求他改變,而忽略了兒子在成長的過程中長期不跟父母一起生活造成人際關(guān)系的疏遠,在寄宿學校初中的時候胃出血,身體不是很好,曾經(jīng)一度長期沉迷網(wǎng)絡(luò)里,那時的父母以為長大就會好了,直到后來發(fā)展到高中未畢業(yè)在家,長期把自己封閉在自己的世界里,即使有一年在他工廠做司機的工作經(jīng)歷,也是從來不跟別人打招呼,回到家每次吃飯都是母親打好飯送到房間。

            這個長期的封閉自我的過程,似乎并沒有引起父母的重視,因為在父親心中一直有一個愿望,自己的產(chǎn)業(yè)由兒子來繼承,在這樣長期不斷這樣跟兒子傳達自己的意愿和期待的過程中,兒子因為自己封閉的個性,并沒有做任何的回應和表達自己對這種期待的不愿意和無力感,只能用不吃家里的飯(在外面用自己的錢買快餐)來表達對父母這種期許的無力感(潛臺詞:我不吃你的飯,也不用你養(yǎng)活,你讓我自己決定)。

            這時候,父母開始重視孩子的嚴重退行行為,不得已把他送到輔導中心,看是否能否通過行為矯正和心理輔導,來改變其自我封閉的個性,第一次見面孩子并沒有搭理父親,父親開始找到我,問我是否有什么好的辦法,三個月后我開始接手這個個案。

            二、支持系統(tǒng)的建立

            因為長期的自我封閉的狀態(tài),不是每周的心理輔導通過個體訪談可以做到的,同時還要回到他的日常生活中通過行為習慣的隨時提醒和督促,包括個人衛(wèi)生習慣,自我管理,更重要的是他已長期不跟外界交流,已經(jīng)習慣把自己完全封閉在自我的世界里,唯一接觸外界的方式就是看書。為了達到從心理、行為和家庭同步改變的目的,專門安排心理老師聶老師和謝老師(行為輔導老師)在日常生活中隨時觀察和行為習慣的當下改變。隨時提醒和關(guān)注。我參與每周的團體督導和總結(jié)。

            同時讓班上的同學,他容易建立關(guān)系的同學,多跟他交流,讓他習慣融入人際氛圍中。

            建議:在家很多溝通方面的事情交給妹妹來做。因為他對成人通常有些防備心,跟妹妹年紀差不多,比較容易溝通。

                  在工作單位,跟他的主要有工作關(guān)系的同事或上司作前期溝通,了解他,多給他一些空間,不要過于侵犯他的界限。盡量在他面前呈現(xiàn)一個輕松、自然的狀態(tài),不刻意去為他做什么。

              三、人際關(guān)系改變的開始

            對于22歲的他來說,跟父母的交流相對于他拒絕跟外界交流來說,已經(jīng)不那么重要了,更重要的是,他一直以來形成的阻抗和防御已經(jīng)讓他幾乎與這個世界隔離了,如何提供安全的溝通氛圍,讓他慢慢去習慣跟外界溝通,便于以后參與社會工作時適應工作環(huán)境。

            剛開始因為他拒絕跟他人交流,自然周圍的學生也有疏遠,從第三個月開始,他的行為變得有些怪異,經(jīng)常出現(xiàn)的行為就是莫名的笑,這種笑是他在跟自己產(chǎn)生連接的方式,但是長時間的這種方式,會讓周圍的人覺得他精神上有問題,進而遠離他,最會導致他完全活在自己的世界里,形成真正意義的精神分裂癥的邊緣狀態(tài)。

            在剛開始的溝通中,他會表現(xiàn)出討厭任何與功利有關(guān)的行為,他無數(shù)次提起他的父親很功利,壓榨員工工資,他父親開五金廠。剛來基地的一個月,我找他咨詢的時候,他很愿意敞開自己,知道自己的問題,因為不接受父親給他的安排,以及迫切希望他走出來,讓他開始慢慢抗拒所有關(guān)于父親的安排,以及跟成人的溝通。所以在第一次團體輔導課程中,讓他談到對班長看法的時候,他回應給班長的是,班長是給班主任打工的,是被班主任利用的. 當我問他為什么班長給班主任打工的,他低著頭笑,他經(jīng)常在用笑來回應周圍的人對他的不理解。

            當最后在分享本次團體輔導課程的收獲和感受的時候,他說他不喜歡這樣的團體輔導,因為讓他覺得非常不舒服,我開始意識到他開始在改變了,因為他感覺到周圍同學對他的回應,都很關(guān)心他,希望可以適當開放自己,不要一直封閉自己。但自己習慣了長期封閉的自己的生活模式,所以要改變需要勇氣和經(jīng)歷痛苦,所以他感覺非常不舒服。有機會在個訪中來探討這種不舒服。

               看到這次俊宇在團體課程中的改變,我們整個團隊都增強了信心,開始調(diào)整方案,增加團體督導課程,以及在日常生活中的人際互動性和連接感,盡可能多創(chuàng)造一些氛圍和空間讓他感受到周圍對他的關(guān)注,多做一些事情進而增強他的自信感。 

                有一次我在宿舍找他,他第一次叫我劉老師,當我問他,你畢業(yè)前要不要跟家人溝通一下的時候,他告訴我說:我跟聶老師說過了,我不說第二遍。后來我也問過心理老師,確實前一天聶老師也問過他這個問題,他至少在表達他的不耐煩,這樣好過他不回應,這也是他改變的開始。他任何的表達都代表他在表達他的情緒,態(tài)度是怎么樣,無關(guān)重要。當然適當?shù)臅r候,也要讓他意識到他這樣直接的表達方式,也會讓周圍的人不舒服,當然選擇在他開心的時候。

            在第二次團地督導中,俊宇在“我是誰”環(huán)節(jié)中,對自己的評價:

            我是一個在朋友眼中平平談?wù)?,父母眼中普普通通的?/span>

            我是一個不聰明、沒責任感、沒愛心、做事不專心、沒恒心、不懂浪漫、沒內(nèi)涵、做事不積極、不健康、膽小、懦夫、愛美女、愛運動、愛刺激、愛吃、愛冒險、愛做吃的、愛上網(wǎng)、愛貪小便宜、愛做飯、愛謝俊宇

            他所有的自我覺察和評價,似乎跟外界看到的他如出一轍,可見他是一個自我覺察力很強的人,內(nèi)心對自己極度地不自信,因為他覺得在別人眼中就是這樣一個人。

                 下一次的團體督導從內(nèi)在的自我覺察和對未來自我成長空間、自我職業(yè)規(guī)劃來談自我的成長。

             四、未來的職業(yè)生涯規(guī)劃

                 他興趣的關(guān)注點更多的是在自我探索,人性的部分,不太習慣更多的跟外界打交道,不喜歡功利化的交往,喜歡真實的對待每一個,自然也希望別人真實的對待他,所以目前的工作環(huán)境盡量地選擇在簡單的工作氛圍,簡單的交往,不太有壓力的工作開始。剛開始比如:一線地流水線操作,這樣可以跟周圍有溝通的氛圍。不至于長期地自我封閉,同時又有價值的體現(xiàn),慢慢去發(fā)現(xiàn)他有興趣,更擅長的職業(yè)領(lǐng)域去發(fā)展。

                  讓他慢慢在工作的過程中去發(fā)現(xiàn)自己未來的定位,同時參加一些職業(yè)培訓。找到自己的未來的方向。

            五、他的興趣愛好

                看書,體育運動,瑜伽

             六、他的個性優(yōu)勢

            淡定

            博愛

            善良

            堅韌

            真實

            堅強

            不鋪張浪費

            細心和覺察力強

            有自省力

            正直

            七、在他相處的過程中注意的點:

            1、因為長時間跟自己在一起,造成容易對周圍事物敏感的個性,所以在平時溝通的過程中,不要過于刻意去侵犯他的界限,讓他感覺總是想故意了解他,因為他不喜歡任何有目的的行為。

            但敏感的個性容易自己跟自己相處,善于自我覺察。能很好的把一件事情完成,配合度高,只要告訴他事情的結(jié)果,他就會100%的完成。

            2、他習慣回避任何人際關(guān)系復雜的氛圍,盡量讓自己不去參與,所以盡量用一種輕松、自然的方式與他溝通,比如,不是在房間里面,專門找他談一件事情,而是在他做事情的時候,或者空曠的地方,因為他不習慣太親密和封閉的交往,畢竟以往的成長經(jīng)歷,沒有太多親密關(guān)系的體驗。

            這樣的個性,比較單純,容易愉快地跟自己相處。

            3、他不習慣有壓力的工作,也不習慣給自己壓力。慢慢讓有個逐漸挑戰(zhàn)壓力的過程。

            所以只要他的衣食住行有保障, 是安全的,無須太擔心,有時適當?shù)暮雎运炊屗X得自己比較自在。

            4、父母在他面前永遠呈現(xiàn)一個健康、正面、善良、真實的自己。他內(nèi)在一定可以感受到。

            相信是成功的開始

            堅持是成功的結(jié)果

            只要用正確的方式去做,堅持不斷地去做,改變自然發(fā)生。

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